Заболевания почек при беременности: особенности лечения

Боль в пояснице во время беременности — частая проблема, которая требует внимания со стороны врача. Причины, вызывающие такой дискомфорт, могут быть различными: иногда имеет место простой остеохондроз или мышечный спазм. Но часто боль сигнализирует о проблемах с почками, требующих незамедлительного профессионального лечения.

Во время вынашивания плода на почки ложится большая нагрузка, ведь продукты жизнедеятельности ребенка попадают в организм матери, вызывая интоксикацию. Отравление организма женщины этими продуктами распада носит название «токсикоз» и вызывает изменения в самочувствии беременной.

В том случае, если хронические заболевания почек уже имелись до момента наступления беременности, но протекали в латентной (скрытой) форме, не давая о себе знать, то во время вынашивания ребенка они могут обостриться.

Важность обращения к нефрологу и урологу при первых сигналах сложно переоценить: заболевания почек могут быть опасными как для плода, так и для будущей мамы. Поэтому в ситуации, когда болят почки при беременности, необходимо знать о сопутствующих симптомах и мерах, которые можно предпринять самостоятельно, и о специалистах, к которым крайне важно обратиться.

Пиелонефрит

Самым частым заболеванием почек, с которым сталкиваются беременные женщины, является пиелонефрит.

Пиелонефрит — воспалительный процесс, локализующийся во внутренних тканях почек и паренхиме. Виновниками возникновения патологического процесса являются болезнетворные бактерии, которые в норме уже присутствуют в организме. Однако нарушения в работе иммунной системы приводят к тому, что баланс в организме нарушается, в результате чего бактерии активизируются и провоцируют воспаление.

Во время вынашивания ребенка иммунитет женщины естественным образом снижается, поэтому в том случае, если хронический пиелонефрит уже имеется в анамнезе, велика вероятность его обострения.

Пиелонефрит может проявляться в двух формах: острой и хронической. Для острой наиболее характерны следующие симптомы:

• повышение температуры до 38 градусов;
• боль в поясничной области;
• потеря аппетита;
• интоксикация (тошнота, головная боль).

Хронический пиелонефрит может протекать бессимптомно, но боли в почках при беременности — основной признак заболевания.

Заниматься самостоятельной диагностикой и лечением пиелонефрита недопустимо. Несмотря на то что пиелонефрит нечасто приводит к развитию почечной недостаточности, риск такого исхода имеется, а, значит, проводить лечение должен врач: терапевт или нефролог.

Обследования для постановки диагноза включают в себя:

• полный анализ мочи;
• посев мочи на микрофлору;
• исследования осадка мочи;
• проба Реберга для оценки состояния уровня фильтрации почек;
• анализ крови на уровень мочевины, СОЭ, креатинина, мочевой кислоты, лейкоцитов.

После постановки диагноза нефролог назначает антибиотики, подобранные с учетом беременности, жаропонижающие препараты. Рекомендован постельный режим и витаминное обильное питье для снятия интоксикации (при отсутствии отечности).

Мнение врачей:

Врачи подчеркивают, что заболевания почек у беременных женщин требуют особого внимания и комплексного подхода к лечению. Во время беременности функция почек может измениться из-за увеличения объема циркулирующей крови и гормональных изменений, что может усугубить уже существующие заболевания или привести к развитию новых. Лечение заболеваний почек при беременности должно быть направлено на поддержание нормального функционирования почек и обеспечение безопасности как для матери, так и для плода. Врачи рекомендуют регулярное медицинское наблюдение, соблюдение диеты, прием необходимых лекарственных препаратов и, при необходимости, проведение процедур диализа. Важно своевременно обращаться за медицинской помощью и следовать рекомендациям специалистов для успешного лечения заболеваний почек во время беременности.

Заболевания почек у беременных: симптомы, причины, лечение и проблемы с позвоночником у беременных

Гломерулонефрит

Механизм возникновения гломерулонефрита связан с работой иммунной системы, которая дает избыточную реакцию на инфекцию, чаще — стрептококковую, и продуцирует антитела, начинающие атаковать не патогенную флору, а сами почки. Иногда провокатором развития гломерулонефрита являются системные заболевания (красная волчанка [СКВ], васкулит, синдром Шегрена) или миеломная болезнь.

Несмотря на то что гломерулонефрит не имеет прямой связи с состоянием беременности, он нередко обнаруживается на этом этапе жизни женщины. Дело в том, что до момента развития почечной недостаточности болезнь не имеет специфических симптомов, и повышение артериального давления, утомляемость, отечность женщина обычно связывает с другими причинами.

При обследовании организма, которое традиционно проводится во время беременности, выявляется главный маркер болезни: содержание белка в моче выше допустимой нормы. В том случае, если повышение белка не связано с воспалительными процессами в мочеполовой системе, врач может поставить соответствующий диагноз. Однако для полной диагностической картины нужно сделать биопсию тканей почки, которую, по очевидным причинам, во время беременности выполнить невозможно.

Терапия включает в себя пожизненную коррекцию питания (исключение соли, ограничение мясных продуктов) и прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию крови в почках. Если скорость клубочковой фильтрации почек и уровень креатинина крови остаются в пределах нормы, прерывания беременности не требуется. При неблагоприятном течении заболевания необходим курс приема глюкокортикостероидов.

Опыт других людей

Заболевания почек при беременности могут представлять серьезную угрозу как для матери, так и для ребенка. Особенности лечения в этом случае заключаются в необходимости бережного подхода к выбору лекарственных препаратов, так как многие из них могут негативно повлиять на развитие плода. Важно постоянно контролировать функцию почек и уровень белка в моче, чтобы своевременно выявить любые отклонения и принять необходимые меры. Кроме того, женщинам в таком положении рекомендуется соблюдать диету, исключающую слишком соленую и жирную пищу, а также вести здоровый образ жизни. Специалисты подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение всех рекомендаций врача играют решающую роль в успешном лечении заболеваний почек во время беременности.

https://youtube.com/watch?v=5NIW4KPR8Nc

Мочекаменная болезнь

В период беременности на мочевыделительную систему оказывается большая нагрузка, в результате чего мочеточники расширяются, тем самым способствуя миграции имеющихся в почках камней. Поэтому в случае если болят почки при беременности, есть резон заподозрить обострение мочекаменной болезни.

Непосредственно процесс беременности не оказывает влияния на образование камней в почках, но латентно протекающие заболевания имеют тенденцию обостряться во время вынашивания ребенка. Частота подобных случаев составляет не более одного процента, поэтому проблема не имеет угрожающих масштабов.

Поставить диагноз можно, опираясь на такие показатели:

• клиническую картину (характер, локализацию и интенсивность боли);
• результаты анализа мочи;
• заключение УЗИ;
• показания экскреторной урографии.

Традиционно терапия мочекаменной болезни включает в себя диету, ограничивающую употребление пуринов, кальция или кислот, в зависимости от типа нарушения минерального обмена. Также рекомендовано использовать по мере необходимости спазмолитические препараты.

В случае если камень мешает оттоку мочи, необходимо прибегнуть к оперативному вмешательству, вне зависимости от срока, на котором находится беременная пациентка.

Частые вопросы

https://youtube.com/watch?v=6wYAJZFlLW4

Что можно принимать от почек при беременности?

К обострению хронического пиелонефрита во время беременности может привести дополнительная нагрузка на почки, а также переохлаждение, инфекционные заболевания, плохие условия работы. При этом обязательно нужно «промывать» почки. Пить можно растительный почечный чай, клюквенный морс, отвары петрушки, толокнянки.

Как лечить пиелонефрит во время беременности?

Обильное питье, сон в коленно-локтевой позе для активизации оттока мочи, прием мочегонных сборов и растительных антисептиков, употребление витаминизированных отваров и морсов из шиповника, брусники, клюквы.

Как болезнь почек влияет на беременность?

У беременных с заболеваниями почек повышена частота плацентарной недостаточности, задержки развития плода, преждевременного прерывания беременности (невынашивания), истмико-цервикальной недостаточности, когда шейка матки утрачивает полноценную запирательную функцию.

Можно ли рожать если есть проблемы с почками?

Беременность и роды с больными почками Влияние почечных патологий на беременность и роды зависит от характера и тяжести заболевания. В подавляющем большинстве случаев перечисленные выше недуги не являются противопоказанием к рождению ребёнка.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При беременности особенно важно следить за уровнем жидкости в организме. Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать здоровье почек и предотвращать образование камней.

СОВЕТ №2

При появлении болей в пояснице, отеков или изменений в мочеиспускании обязательно обратитесь к врачу. Раннее выявление и лечение заболеваний почек важно для сохранения здоровья матери и ребенка.

СОВЕТ №3

Следите за питанием: исключите излишний прием соли, ограничьте потребление животных жиров и углеводов, увеличьте потребление фруктов, овощей и зерновых. Это поможет снизить нагрузку на почки и поддерживать нормальное давление.