Фиброзно-кистозная мастопатия поражает около 40% женщин. При этом наибольшая заболеваемость отмечается в возрастном промежутке 25-45 лет. В качестве заболевания, сопутствующего гинекологическим, она наблюдается почти у 60%.
На заметку! Мастопатия не только ведёт к ухудшению женского самочувствия, но и может привести к заболеванию раком молочной железы.
Общее понятие
Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) – это аномалия молочной железы, которая носит характер доброкачественной. Она представляет собой гормональное нарушение, вследствие которого наблюдается изменение тканей –- пролиферативное и регрессивное.
Пролиферация – это разрастание органических тканей вследствие деления клеток. Регрессия – уменьшение размеров участков ткани.
Эти изменения влекут за собой неправильное соотношение эпителиального и соединительного компонентов ткани.
Эпителиальная ткань (железистая) – защитная, наружный слой кожи. Соединительная ткань (фиброзная) – питательная: жир, хрящ, кровь.
Диффузная ФКМ
Началом заболевания являетсячрезмерное разрастание соединительных тканей с возникновением таких симптомов, как киста — маленькие узелки, похожие на просяные зёрнышки, и тяж — продолговатые упругие образования. Главное проявление этого вида ФМК – мастальгия – болезненные ощущения в груди, возникающие в предменструальный период и сходящие на нет в начале цикла. Затем киста периодически образуется в виде плотных шариков в верхнем отделе молочной железы.
На заметку! Такие проявления нельзя игнорировать и не обращаться к специалистам длительное время. Ведь мастопатия на ранней стадии часто излечивается консервативными методами.
Узловая ФКМ
Дальнейшее течение болезни приводит к тому, что образуются узлы большого размера: от горошины до грецкого ореха. При этом боль в груди усиливается, иногда наблюдается отдача в плечо или в подмышку. Даже лёгкое прикосновение бывает очень болезненным. А также наблюдаются случаи выделения жидкости из сосков.
На заметку! Стадия ФКМ, когда боль становится постоянной, а молочные железы не приходят в норму с началом критических дней, является очень опасной. Она требует немедленного визита к медикам.
О гормонах, влияющих на работу женских молочных желез
Женский ежемесячный цикл зависит от гормонов, которые вырабатываются яичниками.
Они делятся на два типа:
- эстрогены, выделяемые до середины цикла;
- гестагены (прогестерон), производимые с середины цикла и достигающие пика перед менструацией.
Ещё на молочную железу влияют гормоны:
- надпочечников;
- щитовидки;
- гипофиза – железы, находящейся у основания головного мозга, воздействующей на рост организма и на обмен веществ в нём.
При нормальном действии этих гормонов грудь грубеет перед месячными и после них. При неблагоприятном изменении гормонального фона одни гормоны вырабатываются в избытке, а других недостаточно. Тогда и начинают разрастаться кисты.
Исследователи связывают эту аномалию с избытком:
- эстрогена;
- пролактина – гормона, вырабатываемого гипофизом.
Причины развития кисты при мастопатии
Мастопатия является заболеванием, которое может возникать из-за большого количества причин. На его развитие влияют следующие факторы:
Генетическая предрасположенность к заболеванию
Этот фактор является первостепенным. Он характеризуется наличием в анамнезе у родственниц по линии матери новообразований как злокачественных, так и доброкачественных. Чаще всего – это воспаление придатков, в результате которого выработка половых гормонов даёт сбой.
Проживание в неблагоприятной среде
Читайте также:
- Воздействие ионизирующей радиации.
- Загрязнение среды производственными выбросами.
Ведение нездорового образа жизни
- Пристрастие к курению.
- Злоупотребление спиртным.
- Увлечение строгими несбалансированными диетами.
- Нерегулярный секс.
Внутренние факторы
- Аномалии в развитии щитовидной железы, гипофункция которой повышает риск заболевания ФКМ примерно в 4 раза.
- Заболевания жёлчного пузыря, жёлчных протоков, печени.
- Ожирение.
- Диабет.
- Повышенное артериальное давление.
- Недостаток в организме йода.
- Раннее наступление менструального периода и его позднее окончание.
- Нервные заболевания.
На заметку! При сочетании лишнего веса, гипертонии и диабета риск заболевания мастопатией, а также раком груди, увеличивается в 3 раза.
Другое
- Отсутствие кормления грудью или короткий его период.
- Прерывание беременности искусственным путём.
- Рождение первого ребёнка в позднем возрасте.
- Отсутствие беременности.
- Травмы молочной железы.
У женщин, которые сделали 3 и более абортов, риск развития кисты увеличивается в 7 раз. При прерывании беременности ткань в молочных железах резко перестаёт развиваться, что может приводить к патологии.
Самостоятельное распознавание симптомов
В 9 случаях из 10 изменения в груди находятся самими женщинами, если они освоили методику самообследования.
Условия самостоятельного обследования груди
- Его нужно проводить постоянно.
- Лучше это делать в один и тот же день женского цикла, на 5-й или 6-й день от его начала, при расслабленной молочной железе.
- При наступлении менопаузы осматривать грудь нужно в какой-либо один из дней месяца.
- Освещение должно быть достаточным.
- Проводить процедуру необходимо в спокойном состоянии.
Его нужно проводить постоянно.Этапы
Осмотр состоит из 6 этапов, которые не занимают много времени при правильном подходе.
1-й этап – выделения
Необходимо осмотреть бюстгальтер на предмет нахождения на нём выделений из сосков, бурых или зеленоватых пятен, отслоившихся корочек.
2-й этап – общий вид
Нужно окинуть грудь общим взглядом, встав перед зеркалом и опустив руки, а затем, подняв их –проверить, нет ли изменений:
- в грудных контурах;
- в размерах;
- в симметричности;
- в нахождении на одном уровне;
- в ровном расположении;
- в форме.
3-й этап – кожа
Желательно проверить:
- не покраснела ли кожа;
- является ли она эластичной;
- нет ли сыпи или опрелостей;
- не наблюдается ли корка, напоминающая лимонную.
4-й этап – пальпация стоя
- Ощупывание груди проводится смазанными кремом руками.
- Прикосновения производятся подушечками при сомкнутых пальцах круговыми пружинящими движениями.
- Сначала ощупывание поверхностное – для обнаружения маленькой кисты, находящейся близко к поверхности.
- Далее прикосновения должны быть более глубокими, когда подушечки постепенно приближаются к рёбрам.
- Начинается пальпация от ключицы и заканчивается у нижнего края рёбер, а затем – от грудины до подмышек – с целью обнаружения увеличенных лимфатических узлов.
5-й этап – пальпация лёжа
- Именно в этом положении можно обнаружить симптомы с наибольшей вероятностью.
- Лежать нужно на твёрдой уплощённой поверхности.
- Под грудь желательно положить небольшую жёсткую подушку или валик.
- Руки вытягиваются вдоль корпуса или заносятся за голову.
6-й этап – обследование сосков
Осматривая соски нужно обратить внимание:
-
Читайте также:
- не произошло ли изменение их цвета или формы;
- не наблюдаются ли на них трещинки;
- не являются ли они мокрыми;
- нет ли под соском опухоли;
- есть ли выделения при надавливании, и какой они носят характер.
не произошло ли изменение их цвета или формы;Методы пальпации
Существует два варианта пальпирования.
1-й вариант – «квадраты».
Вся грудная поверхность, начиная от ключицы и заканчивая краем рёбер, и сама молочная железа мысленно разбиваются на квадраты небольших размеров. Прощупывание делается последовательно от одного квадрата к другому, сверху вниз.
2-й вариант – «спираль».
Прощупывание идёт по спирали, путём «прорисовывания» сходящихся концентрических окружностей – от подмышечной впадины до соска.
Если со времени крайнего осмотра замечены существенные перемены, откладывать посещение врача нельзя.
На заметку! Попытки поставить диагноз и лечиться на дому являются бессмысленными. Но самостоятельное обнаружение изменений и своевременное обращение к специалистам в некоторых случаях могут помочь сохранить не только здоровье, но и жизнь.
Разновидности ФКМ
На заметку! С достаточной точностью диагностировать мастопатию могут специалисты-маммологи.
Если диагноз «мастопатия» установлен, врач ещё должен определиться с конкретной разновидностью заболевания, чтобы подобрать правильное лечение.
Например, диффузная форма мастопатии разделяется на 4 вида:
- с преобладающим кистозными изменениями;
- с преобладающими фиброзными изменениями;
- смешанная форма;
- аденоз склерозирующий – с разрастающимися дольками и с сохранением слоёв внешней и внутренней ткани.
На заметку! В качестве критерия при определении разновидности ФКМ выбирается соотношение количества в молочной железе жировой, соединительной, железистой тканей.
Как происходит обследование в клинике
Осмотр врачом-маммологом
Первичный осмотр
Изучаются данные:
- о прошлых заболеваниях;
- о характере месячных;
- о количестве родов и абортов;
- об имеющейся генетической предрасположенности;
- о наличии других, указанных выше факторах риска.
Уточнение жалоб
Рассматриваются:
- период, в котором они появились;
- их связь с женскими циклами;
- длительность, постоянство, цвет выделений из соска – при их наличии.
Углублённый осмотр молочных желез
Определяются:
- форма;
- размеры;
- состояние кожи и сосков.
Мануальное исследование
Проводятся:
- пальпация – поверхностная и глубокая – желез и лимфатических узлов;
- изучение состояния грудных желез на наличие уплотнений и узелков.
На заметку! Чтобы объективно оценить состояние груди, нужно данные пальпации подкрепить другими специальными видами исследований. А также обязательной является оценка таких гормональных составляющих, как эстроген и пролактин.
Проведение маммографического исследования
Маммография – это рентгенологический метод, который является преобладающим в оценке состояния женской груди. Она даёт возможность своевременного распознавания патологических изменений почти в 95% случаев.
На заметку! Среди сообщений в СМИ можно встретить мнения о том, что этот метод может влиять на развитие раковых заболеваний. Однако и зарубежные, и российские исследователи опровергают подобные сведения.
Ультразвуковая диагностика
УЗИ применяется в качестве дополнения и уточнения картины заболевания. Метод даёт высокую точность в определении узловых образований и диффузных изменений. Но его недостатком является диагностика новообразований, не превышающих 1 см, лишь в половине случаев.
На заметку! Ультразвук и маммография являются методами, которые призваны взаимодополнять друг друга.
Термографический метод
Принцип действия этого метода основывается на определении температурной разницы, фиксируемой над болезненными и здоровыми участками тканей.
Плюсы термографии:
- относительная доступность;
- отсутствие вредного воздействия;
- простота в использовании.
Недостатки:
- низкая разрешающая способность;
- отсутствие мелкой детализации;
- трудности при выявлении небольших узлов.
Термографический метод относится к методам, имеющим вспомогательный характер.
Дуктография
Проводится с использованием контрастного вещества – метиленовой синьки, которая вводится с помощью тонкой иголки в проток молочной железы. После этого делается маммография в двух проекциях и выявляется патологический участок.
Пункционная биопсия
Этот метод является очень хорошим. Он представляет собой микроскопическое исследование иссечённой ткани с применением специальных видов игл. Эффективность такого вида диагностики приближается к 100%.
Пневмокистография
Производится путём откачивания жидкости из полости кисты с последующим введением контраста. Она эффективна (до 75%) при выявлении внутрикистозных образований, имеющих диаметр 1-2 мм.
Лечение фиброзно-кистозной мастопатии
При мастопатии применяются консервативные и хирургические методы.
Консервативное лечение предполагает два метода: гормональный и негормональный.
Применение гормонов
Оно предполагает использование таких групп лекарств, как:
1. Гестагены:
- утрожестан,
- норколут,
- прегнин.
2. Андрогены:
- метилтестостерон,
- даназол,
- тестобромлецид.
3. Комбинированные оральные контрацептивы:
- марвелон,
- ригевидон.
5. Антиэстроген – тамоксифен.
Для замедления выработки пролактина применятся препарат парлодел.
Применение негормональных средств
К таким средствам относятся:
Витамины:
А, Е. В6, Р, РР, аскорбинка.
Йодовые препараты:
- йодоморин,
- йод-актив.
Седативные препараты:
- настойки валерианы,
- пустырника,
- пиона.
Биостимуляторы:
- радиола розовая,
- элеутерококк.
Фитопрепараты:
- циклодинон,
- ременс.
Нестероидные противовоспалительные препараты:
- найз,
- индометацин,
- диклофенак.
Мочегонные лекарства:
- лазикс,
- фитолизин,
- брусничный и почечный чаи.
Хирургическое лечение показано при узловой мастопатии в случае подозрения на рак. Оно состоит в удалении поражённых участков молочной железы или «вылущивании» опухоли.
Ответы на вопросы
Возможно лечение кистозной мастопатиии народными средствами? — Да, возможно, но в сочетании с медикаментозным лечением, после консультации с врачом.
Можно ли принимать дюфастон при мастопатии? — Да. Это лекарство выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. Его можно употреблять беременным. Принимается по 2 раза в день, сообразуясь с менструальным циклом. Но у препарата есть предостережения. Он может вызывать сильное кровотечение, которое предотвращается путём увеличения дозы таблеток. Подробно о том, как принимать дюфастон, можно узнать прочитав инструкцию.
Как лечить кистозную мастопатию с помощью мастодиона? — Этот растительный препарат выпускается как в виде таблеток (употреблять 2 раза вдень), так и в виде капель (пить 2 раза в день по 30 капель). Его нужно принимать с осторожностью, так как в составе имеется алкоголь.
Частые вопросы
Какие методы лечения фиброзно-кистозной мастопатии существуют?
Существует несколько методов лечения фиброзно-кистозной мастопатии, включая изменение образа жизни, лекарственную терапию, хирургическое вмешательство и альтернативные методы, такие как фитотерапия и гомеопатия.
Какие изменения в образе жизни могут помочь при фиброзно-кистозной мастопатии?
Изменения в образе жизни, такие как уменьшение потребления кофеина, увеличение употребления омега-3 жирных кислот, снижение потребления жиров и углеводов, а также уменьшение стресса, могут помочь улучшить состояние при фиброзно-кистозной мастопатии.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения профессиональной консультации и назначения соответствующего лечения. Только специалист может определить степень тяжести заболевания и подобрать оптимальный курс терапии.
СОВЕТ №2
Измените свой образ жизни: включите в рацион больше овощей, фруктов, зеленых овощей, ограничьте потребление животных жиров, сахара, кофеина и алкоголя. Регулярные физические упражнения также могут помочь в улучшении состояния.
СОВЕТ №3
Изучите возможные варианты натуральных методов лечения, таких как фитотерапия, ароматерапия, йога или массаж. Некоторые пациенты отмечают улучшение состояния при использовании этих методов в сочетании с основным лечением.
